C-Peptid

Was bedeutet der Laborwert C-Peptid?

Das C-Peptid (Connecting Peptide) ist ein Eiweiß, das bei der Spaltung der Hormonvorstufe Proinsulin entsteht. In der Bauchspeicheldrüse wird Proinsulin gebildet. Damit das blutzuckersenkende Hormon Insulin im Körper wirken kann, wird Proinsulin in seine Bestandteile – Insulin und das C-Peptid – gespalten und ins Blut abgegeben.

Wann wird der Laborwert C-Peptid gemessen (welche Indikation)?

Ärzte lassen das C-Peptid bestimmen, um die körpereigene Insulin-Produktion bzw. die Insulin-Freisetzung aus der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen. So kann das C-Peptid bei Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) sowie beim Verdacht auf einen insulinproduzierenden Tumor der Bauchspeicheldrüse, ein Insulinom, gemessen werden. Außerdem lässt sich eine sogenannte Hypoglycaemia factitia beurteilen – dies bedeutet, dass jemand missbräuchlich Insulin oder Sulfonylharnstoffe (Antidiabetika) einnimmt oder verabreicht bekommt.

Wie wird der Laborwert C-Peptid gemessen?

Das C-Peptid wird im Blut gemessen. Es ist, ebenso wie Proinsulin und Insulin, alleine jedoch nicht ausreichend aussagekräftig und wird daher immer zusammen mit anderen Laborwerten wie der Glukose (Blutzucker) oder weiteren Funktionstests beurteilt.

Wie lauten die Referenzwerte für den Laborwert C-Peptid?

Die Referenzwerte für das C-Peptid sind 1,0-2,1 µg/l bzw. 0,3-0,7 nmol/l.

Was bedeutet eine Erhöhung des Laborwerts C-Peptid?

Das C-Peptid kann bei einem insulinproduzierenden Tumor der Bauchspeicheldrüse (Insulinom) sowie bei der missbräuchlichen Einnahme (Hypoglycaemia factitia) von Sulfonylharnstoffen (Antidiabetika) erhöht sein. Im Zusammenhang mit den anderen Laborwerten ergibt sich folgende Konstellation:

Ursache	Insulin	C-Peptid Proinsulin	Sulfonylharnstoffe im Urin
Insulinom	normal bis erhöht	normal bis erhöht	nicht nachweisbar
Hypoglycaemia factitia durch Insulin-Missbrauch	stark erhöht	erniedrigt	nicht nachweisbar
Hypoglycaemia factitia durch Sulfonylharnstoff-Missbrauch	erhöht	erhöht	nachweisbar

Was bedeutet eine Erniedrigung des Laborwerts C-Peptid?

Das C-Peptid kann bei der missbräuchlichen Einnahme von Insulin erniedrigt sein. Dabei fällt der Blutzucker-Spiegel ab und es kommt zur Unterzuckerung (Hypoglycaemia factitia). Außerdem lassen sich bei einer Vorstufe von Diabetes mellitus (Prä-Diabetes) niedrige C-Peptid-Werte messen.

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