HbA1c

Was bedeutet der Laborwert HbA1c?

HbA1c wird auch als „glykiertes Hämoglobin“ bezeichnet, was so viel wie „verzuckerter Blutfarbstoff“ bedeutet. Hämoglobin (Hb) ist der rote Blutfarbstoff. An diesem kann Glukose (Blutzucker) chemisch haften. Jeder Mensch hat eine bestimmte Menge an HbA1c, also an „verzuckertem rotem Blutfarbstoff”. Er dient zur Verlaufs- und Therapieüberwachung bei Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit).

Wann wird der Laborwert HbA1c gemessen (welche Indikation)?

Der HbA1c-Wert wird zur Kontrolle bei Diabetes mellitus eingesetzt. Er gibt an, wie hoch der Blutzucker in den letzten zwei bis drei Monaten im Durchschnitt war – daher auch die Bezeichnung „Blutzucker-Gedächtnis“. Die Höhe des HbA1c ist somit ein Zeichen dafür, wie gut der Blutzucker des Diabetikers eingestellt ist. Der Laborwert wird in der Regel viermal pro Jahr bestimmt.

Wie wird der Laborwert HbA1c gemessen?

HbA1c wird im sogenannten Kapillarblut gemessen. Hierzu ist ein kleiner Stich in die Fingerkuppe oder das Ohrläppchen nötig. Der Der HbA1c-Wert lässt sich außerdem im venösen Blut (z.B. aus einer Armvene) bestimmen.

Wie lauten die Referenzwerte für den Laborwert HbA1c?

Der Referenzwert von HbA1c beträgt bei einem Nicht-Diabetiker bis zu 5,7 % bzw. nach neuer internationaler Einheit bis zu 39 mmol/mol. Der Zielwert eines Diabetikers kann, je nach Diabetes-Typ, etwas höher liegen (≥6,5 %); er sollte allerdings mit dem Arzt besprochen und individuell festgelegt werden.

Was bedeutet eine Erhöhung des Laborwerts HbA1c?

Zu hohe HbA1c-Werte weisen auf eine schlechte Blutzucker-Einstellung hin. Sie erhöhen das Risiko für Komplikationen und Folgeerkrankungen von Diabetes mellitus. Eine Änderung des HbA1c-Werts um 1 % bedeutet eine durchschnittliche Blutzucker-Veränderung um 30 mg/dl (1,67 mmol/l).

Fälschlich hohe HbA1c-Werte können bei Nierenschwäche (Niereninsuffizienz), Alkoholismus, Leberzirrhose, Blutarmut durch Eisenmangel sowie Polyzythämie (Vermehrung der roten Blutkörperchen) auftreten.

Was bedeutet eine Erniedrigung des Laborwerts HbA1c?

Nicht-Diabetiker sowie Diabetiker, deren Blutzucker-Wert gut eingestellt ist, haben niedrige HbA1c-Werte. Sehr niedrige HbA1c-Werte können jedoch auf wiederholte Unterzuckerungen (Hypoglykämien) hinweisen.

Fälschlich niedrige HbA1c-Werte kommen bei einem starken Blutverlust und bei Zerstörung der roten Blutkörperchen (Hämolyse) vor.

Weitere Informationen

Autor: Dr. med. M. Waitz
medproduction GmbH, www.medproduction.de
Datum: Januar 2012
Letzte Aktualisierung: Januar 2015
Aktualisiert durch: Simon Korn, M.Sc. Biologie
Quellen:
Deutsche Gesellschaft für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin (DGKL): Labtestsonline. www.labtestonline.de (Abruf: 01/2015)
Herold, G.: Innere Medizin. Selbstverlag, Köln 2015
Furger, P.: Labor quick. Thieme, Stuttgart 2013
Neumeister, B.: Klinikleitfaden Labordiagnostik. Elsevier Urban & Fischer, München 2009