Nierenwerte

Was bedeuten die Nierenwerte?

Unter den Nierenwerten versteht man Laborwerte, welche auf die – möglicherweise eingeschränkte – Nierenfunktion hinweisen. Dies sind in erster Linie:

• Kreatinin
• Kreatinin-Clearance
• Harnstoff
• Elektrolyte wie Natrium, Kalium, Kalzium, Chlorid, Magnesium, Phosphat
• Eiweiße (Proteine)

Wann werden die Nierenwerte gemessen (welche Indikation)?

Die Messung der Nierenwerte ist vor allem beim Verdacht oder zur Verlaufskontrolle von Nierenerkrankungen sowie allen Krankheiten, die mit einer eingeschränkten Nierenfunktion einhergehen können (z.B. Bluthochdruck, Diabetes mellitus), sinnvoll.

Wie werden die Nierenwerte gemessen?

Die Nierenwerte lassen sich, je nach Fragestellung, im Blut oder im Urin messen.

Wie lauten die Referenzwerte für die Nierenwerte?

Für Erwachsene gelten folgende Referenzwerte für diese Nierenwerte:

• Kreatinin:
  • Männer: < 1,1 mg/dl
  • Frauen: < 0,9 mg/dl

• Kreatinin-Clearance:
  • Männer:
    • im Alter um 25 Jahre: 95-140 ml/min/1,73m²
    • im Alter um 50 Jahre: 70-115 ml/min/1,73m²
    • im Alter um 75 Jahre: 50-80 ml/min/1,73m²
  • Frauen:
    • im Alter um 25 Jahre: 70-110 ml/min/1,73m²
    • im Alter um 50 Jahre: 50-100 ml/min/1,73m²
    • im Alter um 75 Jahre: 35-60 ml/min/1,73m²

Die Referenzwerte für Harnstoff beim Erwachsenen sind 12-50 mg/dl. Die Werte hängen stark von der Ernährung ab (eiweißreich oder eiweißarm).

Was bedeutet eine Erhöhung der Nierenwerte?

Der Nierenwert Kreatinin-Wert steigt an, wenn die Nierenfunktion auf die Hälfte eingeschränkt ist. Erhöhte Kreatinin-Werte sind daher ein Hinweis auf eine mögliche akute oder chronische Nierenschwäche (Niereninsuffizienz). Die Kreatinin-Clearance kann in der Frühphase eines Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) erhöht sein. Außerdem ist die Kreatinin-Clearance in der Schwangerschaft höher als normal.

Was bedeutet eine Erniedrigung der Nierenwerte?

Eine Erniedrigung des Nierenwerts Kreatinin hat in der Regel keinen Krankheitswert. Menschen mit wenig Muskelmasse, zum Beispiel ältere und untergewichtige Personen, haben häufig niedrige Kreatinin-Werte. Außerdem ist der Kreatinin-Wert in der Schwangerschaft erniedrigt.

Die Kreatinin-Clearance ist bei einer akuten oder chronischen Nierenschwäche (Niereninsuffizienz) – also einer eingeschränkten Nierenfunktion – erniedrigt.

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