Proinsulin

Was bedeutet der Laborwert Proinsulin?

Proinsulin wird in der Bauchspeicheldrüse gebildet und ist das Vorläufer-Hormon von Insulin. Damit das blutzuckersenkende Hormon Insulin im Körper wirken kann, wird Proinsulin in seine Bestandteile – Insulin und das C-Peptid – gespalten und ins Blut abgegeben.

Wann wird der Laborwert Proinsulin gemessen (welche Indikation)?

Ärzte lassen das Proinsulin bestimmen, um die körpereigene Insulin-Produktion bzw. die Insulin-Freisetzung aus der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen. So kann das Proinsulin bei Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) sowie beim Verdacht auf einen insulinproduzierenden Tumor der Bauchspeicheldrüse, das Insulinom, gemessen werden. Außerdem lässt sich eine sogenannte Hypoglycaemia factitia beurteilen – dies bedeutet, dass jemand missbräuchlich Insulin oder Sulfonylharnstoffe (Antidiabetika) einnimmt oder verabreicht bekommt.

Wie wird der Laborwert Proinsulin gemessen?

Proinsulin wird im Blut gemessen. Es ist, ebenso wie Insulin und das C-Peptid, alleine jedoch nicht ausreichend aussagekräftig und wird daher immer zusammen mit anderen Laborwerten wie der Glukose (Blutzucker) oder weiteren Funktionstests beurteilt.

Wie lauten die Referenzwerte für den Laborwert Proinsulin?

Der Referenzwert für das Proinsulin ist < 8 pmol/l.

Was bedeutet eine Erhöhung des Laborwerts Proinsulin?

Das Proinsulin kann bei einem insulinproduzierenden Tumor der Bauchspeicheldrüse (Insulinom) sowie bei der missbräuchlichen Einnahme (Hypoglycaemia factitia) von Sulfonylharnstoffen (Antidiabetika) erhöht sein. Im Zusammenhang mit den anderen Laborwerten ergibt sich folgende Konstellation:

Ursache

Insulin

C-Peptid Proinsulin

Sulfonylharnstoffe im Urin

Insulinom

normal bis erhöht

normal bis erhöht

nicht nachweisbar

Hypoglycaemia factitia durch Insulin-Missbrauch

stark erhöht

erniedrigt

nicht nachweisbar

Hypoglycaemia factitia

durch Sulfonylharnstoff-Missbrauch

erhöht

erhöht

nachweisbar

Was bedeutet eine Erniedrigung des Laborwerts Proinsulin?

Proinsulin kann bei der missbräuchlichen Einnahme von Insulin erniedrigt sein. Dabei fällt der Blutzucker-Spiegel ab und es kommt zur Unterzuckerung (Hypoglycaemia factitia).

Weitere Informationen

Autor: Dr. med. M. Waitz
medproduction GmbH, www.medproduction.de
Datum: Januar 2012
Letzte Aktualisierung: Januar 2015
Aktualisiert durch: Simon Korn, M.Sc. Biologie
Quellen:
Deutsche Gesellschaft für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin (DGKL): Labtestsonline. www.labtestonline.de (Abruf: 01/2015)
Furger, P.: Labor quick. Thieme, Stuttgart 2013
Neumeister, B.: Klinikleitfaden Labordiagnostik. Elsevier Urban & Fischer, München 2009